南栀只好先离开。

徐富贵和王喜男看起来都不靠谱,该说的话她都已经说了好几遍,只要他们不是聋子,应该就没问题。

南栀一回办公室,就被舒映阶叫过去开会。

“徐静的片子都看看,讨论手术方案,南栀,你来主刀。”

郭迁看向舒映阶。

奚阳华羡慕道:“你这几天切掉的肿瘤拼起来能做个孩子了吧?”

沈玫脸色微变,“奚阳华,你怎么说话的?”

“开个玩笑,”奚阳华莫名其妙道,“你生什么气?”

“……没什么。”

舒映阶道:“MRI能看到中线局部右移,好在边界比较清晰,你们来看看手术入路的选择。”

南栀说:“瘤体已经将传导纤维推挤到外侧,肯定不能选侧方入路。”

奚阳华努力跟上节奏,他向来能够大胆发言,“额角入路呢?”

沈玫白了他一眼,“你看不到瘤体前方室间孔周围有密集的纤维束?这都看不出来,你还是洗尿布去吧。”

奚阳华:“……”

沈玫不是一直明哲保身,今天攻击性这么强?

南栀说:“左侧三角区入路最合适,丘脑枕相对纤维稀疏,配合术中超声,避开皮质脊髓束,可以切除肿瘤。”

现在没有神经导航,也是个麻烦事。

她就该拉着一个研究医疗器材的人一起穿过来!

舒映阶道:“可以,手术过程要谨慎。其他人……郭迁,你有不同想法?”

南栀看向郭迁,他的脸色不太好。

舒映阶说:“有想法就说出来,术前讨论,不用在意上下级,有意见就得说。”

郭迁道:“丘脑高级别胶质瘤就算积极地手术全切,生存期也没有显著性差异,尤其现在做开颅手术,还没那么成熟,和国外还有一定的差距。我们是神外的医生,看到这些病例习以为常,但不能否认,我们的技术没那么好。”

会议室内鸦雀无声。

奚阳华看向沈玫,满眼都是求知的光:怎么了怎么了?

沈玫的状态也差不多。

舒映阶问:“其他人怎么看?”

舒映阶一开口,奚阳华肯定要说话的,“徐静的肿瘤边界比较清晰,是局灶性的可能性很大啊,如果是局灶性丘脑胶质瘤,切了以后是可以长期生存的。”

郭迁问:“你能保证不是高级别胶质瘤吗?”

高级别胶质瘤,侵袭毗邻组织,病程短、预后差。

奚阳华:“……”

这谁敢保证?

其他人都在看郭迁。

以前郭迁都是积极主张手术的,这还是第一次提出不要手术。

而且是在瘤体边缘尚能看清的情况下主张不要手术。

火药味挺重。

有人小声说道:“郭迁已经很久没上台了,舒教授不让上。”

“给南栀腾位置?”

“好像是上台前喝酒了……”

舒映阶看向南栀,“你怎么看?”

南栀已经在脑中过了一遍看过的所有论文和病例。

平时瞎看书看得多,现在就能体现出好处。

南栀说:“我看过一个病例,研究过论文,根据临床经验,儿童高级别胶质瘤和成人高级别胶质瘤不完全相同,儿童的预后要好于常人。儿童和成人的区别,是我们区分神外和小儿神外的原因,既然我们在小儿神外,这些因素都要考虑到。边界清晰的高级别胶质瘤,积极地切掉,是影响预后的重要因素。不论徐静的情况是哪一种,我都认为应该手术。”

她毫不避讳地看着郭迁。

大概