在确定了病人的确是胆石症导致胆管堵塞最终引起的胰腺炎之后, 以现?在的手段只能给病人做手术,摘除胆囊。
大娘有些恐惧做手术。
但秦天南此刻也?没有更?好的办法,大娘的胆石症不是一天两天, 是长期的,结石比较大。
如果是早期的话, 中医上有“化石”的方剂, 还是挺有用的。
但现?在肯定不行。
而西医上, 目前国际上通用的方法也?是直接摘除胆囊。
但摘除胆囊并?发症发病率很高,还可能跟结肠癌有一定的关联,医生们又开始想办法保胆。
前些年国外有医生尝试用口服鹅去氧胆酸治疗胆石, 但这种疗法对胆石的大小位置都有严格要?求, 即是你完全符合要?求,有效率也?只有4成, 何况大娘这胆石的大小, 肯定是不符合要?求的。
更?不用说这种方法的其他弊端了,比如用药时间长, 药物副作用大,费用昂贵,还可能引发胆囊管结石嵌顿等。
在询问了程万新教授之后, 秦天南才知道这个时候也?没有针对胆囊结石的体外碎石。
所以综合来说,目前只能是通过做手术的方式取出结石。
但手术怎么做呢?
校长兼院长的宋秋白,过来参加了这次医院会诊。
会诊是由程万新主?持的,医院里的专家医生,还有程万新的研究生都来参加。
方案就是那两个方案。
第一,直接摘除胆囊,手术难度低,但可能会有严重的并?发症,还有一定可能导致病人结肠癌。
第二,保胆,手术难度高,且国际上有临床数据表示,保胆取石之后,结石复发的几率也?非常高。
大家的意?见各不相同,不过总体来说都倾向于第一种,手术操作会更?简单一些。
再者就是如果选择保胆手术的话,手术难度高,也?不一定能成功,最后还是要?摘除胆囊,那不是白费功夫,病人也?受罪么。
洪国超说:“要?不还是问问病人要?怎么选吧?”
有不少人点头认同。
身?体是患者自己的,风险也?是患者自己的,患者有选择权。
程万新看了洪国超一眼,说道:“不能把压力转嫁给病人,在让病人做出选择之前,我们医生要?给出最优选择。”
程万新看向了一直没说话的秦天南和梁云:“患者是你们收的,你们说说意?见。”
梁云有些紧张。
她看了一眼秦天南,迟疑了一下才说道:“我认为应该先尝试保胆,如果保不住也?只能摘除。”
“这不是多?此一举嘛。”
医院另一个医生说道。
“国际上普遍认为,胆囊结石患者的胆囊,是结石生成的温床。说是胆囊造口取石术后,结石复发率极高,就是这个原因。手术中麻烦点就算了,但开腹可是大手术,取一次结石,下次复发了还要?再开腹吗?这对病人来说比摘除胆囊风险更?大吧!”
确实如此。
程万新又看向秦天南。
秦天南道:“我认同梁医生说的,先保胆取石,如果保胆不成功再摘除胆囊。”
这刚才已经讨论过了,没有必要?再讨论。
其他医生也?都没说话,只以为她跟梁云一样就是程教授的研究生。
那对于各位成熟的医生来说,研究生也?就只是学?生而已,程教授这等于是在提问学?生了,他们压根没必要?跟学?生讨论那么多?。
眼见大家都没什?么话说了,宋秋白轻咳一声,又看向秦天南:“秦医生,你说说你的理由。”
众人这才又