他不能容许林筱帆有任何闪失。
张牧辰收到浦应辛的回复后,按照浦应辛的要求,立刻与医生进行了沟通,达成了切第二次的共识。
“浦应辛,第二次切片结果出来了。”
张牧辰一拿到结果,就马上语音反馈给了浦应辛。
浦应辛在万米高空的飞机上,低着头,撑着双膝,沉下心,飞速头脑风暴。
在林筱帆进行第二次切片的半个多小时里,他已经查阅了跟林筱帆病情有关的好几篇最新相关文献资料,看了好几篇最新科研数据。
他要为自己心爱的女人做一个最快速、最专业、最负责任、最可靠的决定。
“牧辰,你告诉他们不必继续清扫乳腺组织,让表姐签字吧,做美容缝合。”
浦应辛沉着冷静地说出了自己的决定。
………
听完浦应辛娓娓道来的讲述后,林筱帆终于明白自己为什么进行了快两小时的手术。
她在术中做了两次快速切片,花了双倍的时间,再加上沟通时间,整个等待过程就比较长。
“老公,那我快速切片两次结果不一样吗?”
林筱帆严肃地注视着浦应辛的眼睛,想得到专业明确的回答。
“不一样。第一次切到了非典型增生,异常累及上下皮##层,第二次没切到。”
“所以昨天我把你的原始蜡块送到舒兰医院去了。”
浦应辛目光炯炯,非常镇定沉着。
他按照自己的专业知识,结合查阅的最新文献数据,他认为第一次切片中林筱帆的这个程度的非典型增生还不至于增加以后数倍的患癌风险,无须扩大手术范围。
但是即使是他这样的外科医生,也没有绝对的把握,所以他需要将误判的风险降到最低,需要两个医院同时病理诊断,来交叉验证。
“老公,你是怕误诊?”
林筱帆的心不禁怦怦直跳。
“宝贝~医学是科学和经验相结合的产物。”
“没有任何一个医生可以做百分百的判断,我也不例外。”
“如果哪个医生跟患者说某样疾病可以百分百治愈,那是在鼓励患者。并不严谨,也不是事实。临床上感冒都有一定死亡率。”
“病理医生可以称之为外科医生的医生,我们要靠他们的结论来确定治疗方案。”
“但是他们的病理诊断也是科学与经验的产物。不是每个人的技术都一样。”
“比如说完整切下来有黄豆大小的肿块,那病理医生切片切哪个位置做成白片呢。”
“不是随便哪个位置取个样,显微镜下看一下就可以的。先切成柱状,然后分层去切。”
“这时候,一个有经验的医生与没经验的医生是有差别的,尤其是对于一些早期没有浸润的组织,能不能切到有效位置,能不能不遗漏。”
“即使切到了有效位置,后续还有染色、读片,病理医生主观的判断也很重要。有人大胆,有人谨慎。”
“像你妈妈当时因为是恶性的,还有免疫组化,是蛋白技术;有FISH,是核酸技术。准确性都有差异。”
“对于某一项指标,国际上最好的那些医院会定期公布他们的临床数据,比如某类阳性率大致是多少。”
“如果某个医院实验室的临床数据与国际上公布的阳性率相差较大,那说明他们可能存在技术不成熟和较高误诊率。如果相差无几,那就值得信任。”
“我做的一切,就是将误判风险降到最低。”
浦应辛尽可能的用通俗易懂的语言,对林筱帆解释为什么自己要反复切片,反复论证。
“好复杂……几个患者能搞懂啊?”