小家伙交换一个眼神,还是全记下来吧……回去再挑重点。
叶医生见状,无奈地摇摇头,有功夫记那些顺序,器械,还不如多看两眼他的操作,这些顺序教科书里都有。
这时的叶一柏还没意识到,他眼中教科书里都有的常识,现有的医学教科书里还真没这么详细的,当今世界上能做这么复杂的开颅手术的医生都屈指可数,这两个小医生要是记得详细,完全可以整理出一篇发表在影响力极大的医学杂志上的论文来。
“咬骨钳。”骨瓣基地用咬骨钳咬平整,“冲洗,骨蜡。”
用骨蜡将骨断面出血处封闭。
“刀。”随即用手术刀切开脑硬膜,将外侧裂、颞极、额颞区及颞中及部分中央区充分暴露出来。
叶一柏用肉眼迅速扫过颞叶表面,没有蛛网膜下腔扩大、囊肿、脑回小等毛病。
他将手中的器械递还给乔娜,随即抬头看向卡特。
“卡特医生,准备好了吗?”
卡特早就在叶一柏切开脑硬膜的时候就离开了手术台,他缓缓将一台放在桌子上的大机器推了过来,轻轻吐出一口气,郑重回答道:“放心,我都准备好了。”
第156章
接下来就是这项手术的重头戏了,术中定位。
这才是这台手术不同于其他开颅手术的特别之处,开颅手术难吗?难!但会做的人不是没有,但是术中定位精确定位癫痫灶,然后精准切除病灶,这绝对是医学史上的第一次。
脑电图机器被推到了手术台旁边,所有电极已经事先做好了消毒工作。
“那开始吧。”叶医生道。
他换了个干净的一次性手套,拿起皮质电极将其分别放在额叶下部、颞上回、颞中回和颞下回。
机器“滴”得一声,开始工作,“子嘎子嘎”的声音在安静的手术室里回响。
粉红色的颞区,嫩嫩的滑滑的,还随着病人的呼吸一动一动的,十分惹人怜爱,而叶一柏和卡特两个白大褂却没有丝毫怜香惜玉的心思,一根根白色的皮质电极放置在粉色带着红丝的区域,其上还小心翼翼地贴上了数字标记。
“深电极。”叶一柏沉声道。
卡特医生这时候几乎接替了乔娜的工作,闻言立刻将两根白色的深电极递给叶一柏,他神情严肃而激动,恨不得现在就把机器里的胶卷扯出来看看结果。
叶医生接过两根前端尖细的深电极,手指沿着颞极向颞中回方向移动,包括卡特医生在内的在场的白大褂们都不由把心提了起来,特别是跟过叶一柏手术的那几位,他们生怕叶医生一用力就把病人的脑子给戳破了,毕竟这位叶医生可是有徒手掰肝、肾的历史。
在离颞极三厘米和五厘米处,叶一柏在众人紧张的目光下,利落地将两个深电极插了进去。
没错,插了进去……跟插秧似地插了进去,各插入3.5厘米,非常精确。
“这个位置是海马杏仁核的位置,两根电极,前端是杏仁核,后端是海马。头皮脑电图能确定的范围比较小,只能确定癫痫灶就在前颞区,但脑皮层电图不同,它能让我们定位精确到毫米。
大脑的前颞区可以笼统地分为颞叶外侧面和颞叶内侧部,如果脑皮层电图显示癫痫灶仅限于外侧面和内部侧的其中一部分,那么我们就可以尽可能地保留下前颞区另外健康的那部分,以减少病人术后后遗症的产生,提高病人生活质量。”叶医生解释道。