许秋的双肺移植已臻完美级,经验与技巧都不是当日能比的了。
就算是看他自已的手术视频,以往几乎挑不出毛病的细节,还是能找到不少可以改进的地方。
更何况,是指点杜崇岚这位序贯式领域的初学者了。
虽说杜教授底蕴深厚,不是一般医生能比,但至少在完美级的许秋面前,还是很有进步空间的。
想到这,许秋将“序贯桥”的想法整理成文档,给杜崇岚发了过去。
所谓序贯桥,其实就是所谓的“侧支循环”。
一般的血管吻合,操作很简单。
就和裁缝差不多,咔嚓两针把两边的血管缝起来就完事了。
只不过在微细的肺部、支气管等区域进行缝合,难度比缝补衣服高了亿点点而已。
但总而言之,相比于其他技术还是简单得多。
然而它有一个致命缺点。
一旦近端发生堵塞,远端远端多支冠状动脉血流量就会减少,很容易就发生大面积心肌梗死。
即便不梗死,些微的血流不畅,就可能导致一系列并发症,加重术后护理的负担……
而想要解决这个问题,搭建一座序贯桥即可!
若是搭桥成功,哪怕近端堵塞,桥的远端也能承担起侧枝桥的作用,继续维持冠状动脉的血流畅通!
这种情况下,手术的容错率会大大提升!
而梗死的几率也会直线下降!
而且还有个更妙的作用由于序贯桥内的血流比常规吻合流速更高,远端流出的效果也更好,因此桥血管的总阻力会降低,血管新生内膜增生也会减少,且能在短时间内完成血运重建,迅速让移植肺步入正轨!
整理完文档,许秋给杜崇岚发了过去。
第362章 双领域精通!除开许秋无人能驾驭!
此时已经是凌晨三点多。
明早还有比赛,许秋没法继续熬了,只能暂时把侯从军的孙氏手术搁置,之后再做打算。
……
次日一早。
刚过五点钟,夜色依旧浓重的时候,杜崇岚就已经从床榻中爬起。
他年龄已经大了,到了睡不着的年纪。
不管什么时候睡觉,四五点钟就会醒过来,之后再怎么也睡不着了。
如果是睡饱了倒还好,关键是,这点时间根本不够杜崇岚休息。
但没办法,年龄上来了就是这样!
这导致杜崇岚白天的时候经常要补觉,有时候看起来昏昏沉沉的……这也是年事渐高的最无奈之处。
心有远志,却再难远行。
杜崇岚没有清早看手机的习惯。
等他去公园抹黑跟其他老头老太太锻炼了一圈回来,已经是七点多。
此时,他才发现许秋发消息来了,才看几眼,就立马关上手机,跑去洗澡了。
沐浴更衣完毕,杜崇岚来到书房,打开电脑,在大屏幕上认真地查看起许秋整理的“序贯桥”文档。
约莫半小时后,杜崇岚一拍桌子,惊叹道:“太精妙了!把侧支循环和序贯式结合,也就许秋能做到了!”
他心中震撼不已。
目前中日医院就在开展序贯式肺移植,尽管其术后效果已经比传统肺移植要好得多,但还没有达到预期!
小毛病不断。
并发症也是各种往外迸。
归根结底,血流动力学问题就是其中一个核心!
此前,杜崇岚已经想过很多办法,但由于没有许秋的经验,更多时候只能“头痛医头脚痛医脚”。
而许秋这一手,直接来了个斩草除根!
可谓是胆大心