“好像有一点……”邵庭阳从来没?想过这些, “但很多?人都有吧，会不会只是内向些？”

他?还以为顾晏津是单纯的宅来着。

“内向和恐惧是有区别的，内向或许是不喜欢不擅长社交, 但社交恐惧会产生焦虑等等心理情绪反应。”医生推了推眼镜，继续道，“比如患者提到的工作压力大时会心律不齐、头晕等等情况，这也是一种焦虑症状, 只不过病人把它归结于工作压力大，但当它频频发生时，就?不再是正?常现象。”

邵庭阳点了点头，只是表情看着不太好，有些勉强，其实现在?他?就?有些听不下去?了。

“那这个转双相二?型是什么意思呢？”他?微微皱着眉询问，“我是有听说过双相的一些表现，但不知道还分什么一型二?型，而且晏津他?并没?有那种典型的狂躁的反应，会不会只是单纯的抑郁……”

他?身处的圈子里，大概是一个最广泛的精神病集群社团，压力大、难以面对外界庞大的负面评价，自?然而然就?诞生出了一大堆精神病，并且症状也各种各样奇形怪状。双相这个词直到近几年才逐渐被社会提起，邵庭阳自?然也知道一些，但他?到底不是专业的，也从来没?想去?了解过，再往下就?摸瞎了。

“其实双相在?以前有个更为熟知的名字，叫做躁郁症，你们对双相躁狂期的印象可能就?是来源于这个，认为躁是主要的。但实际上双相是躁狂和抑郁两种状态切换反复，又因情况不同?分成了几种亚型，一型就?是你所说的明显躁狂症状，情节严重?到甚至是影响了正?常的生活和交流，在?一型里抑郁反而不是必须的，可能会有，但不会影响诊断。”

“二?型就?恰恰相反，二?型起码要有一次重?性?抑郁发作和至少?一次轻躁狂发作。目前来看，患者之前的症状很有可能是重?性?抑郁发作、无法行动然后产生焦虑，引发恐慌症。我更倾向于在?这两年的阶段内患者就?已经?有BD的倾向了，不过程度较轻，停留在?环形心境障碍的区间，所以不那么明显。”

环形心境障碍主要表现在?症状更轻，轻度抑郁和轻度躁狂交替出现，但情况又还没?有严重?到满足一二?型的条件。但是按他?目前的情况来看，已经?有了向二?型发展的趋向。

“患者自?毕业起就?一直患有抑郁症和焦虑症，并且长时间从事高压力、但父母低评价的工作环境，低食欲、低精力、睡眠障碍，体重?减轻食欲减少?，包括之前的恐慌症发作的情况，恐惧死亡、认为自?己即将面临死亡，这都可能是重?性?抑郁的表现。当然，不能仅凭重?性?抑郁就?判断是双相……”

双相一型很好判断，但二?型更为隐蔽，很容易被误解成简单的抑郁症，最关键的就?是是否有躁狂情绪状态的出现。处于躁狂期时，情绪和抑郁期区别很大，这个阶段病人总是异常兴奋、充满活力，甚至可能盲目乐观，大脑好像压缩时间飞速运转一样，睡眠减少?、工作或者学习活动增多?，甚至充满热情，制造出一种高效、高创造力的局面。但大脑的高活跃也导致情绪不稳定、易怒，或者是注意力分散，行为冲动，自?我评价过高。

正?常情绪是有正?向期和负向期的，但双相的情绪变化起伏更加热烈，好像踩在?极与极的两端。不管是躁狂还是抑郁，极端化都有可能造成对自?己活着是他?人的损害。

医生顿了顿，斟酌片刻后才道：“邵先生，你和患者朝夕相处，应该能感受的出来。”

邵庭阳陷入了沉默。

医生话刚过一半，他?就?明白了。

难怪顾晏津工作和休息时完全是两种状态，他?之前还费解过，不满于对方的敷衍和区别对待。但那种高强度的燃烧，本来就不应该是正常人